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Bypass-Operation

Was ist eine Umgehungsoperation?

Bypass-Chirurgie schafft neue Blutversorgung für die Teile des Herzens, wo die Blutversorgung aufgrund der Verengung der Herzkranzgefäße des Herzens unzureichend ist. In der Tat werden Bypässe ohne die hypothetischen Blutgefäße eingerichtet.

Bypass ist die am häufigsten durchgeführte Operation in den kardiovaskulären Abteilungen. In Dänemark werden pro Jahr etwa 2.500 Bypass-Operationen durchgeführt.

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Warum bekommst du eine Umleitung?

Die Hauptursachen für eine Bypass-Operation sind Angina pectoris, was "enge Brust" bedeutet und auf Druck und Schmerzen zurückzuführen ist, die Sie in Ihrer Brust durch Anstrengung bekommen, wenn Ihr Herz nicht genug Blut bekommt. Der Grund ist typischerweise eine Verengung der Blutgefäße des Herzens.

Eine Bypass-Operation ist auch relevant für ein drohendes Blutgerinnsel im Herzen und als postmortale prophylaktische Behandlung. Eine Bypass-Operation behandelt somit bestehende Engstellen und verhindert Blutgerinnsel im Herzen, indem die Blutzufuhr zu den Herzmuskeln verbessert wird.

Wer kann mit einem Bypass behandelt werden?

Jeder kann unabhängig von Alter, Geschlecht und komplizierenden Krankheiten eine Bypass-Operation erhalten. Die Operation in Dänemark ist eine Routinebehandlung mit sehr geringem Risiko. Allerdings ist die Operation gut und wenn Sie andere schwerwiegende Krankheiten an anderer Stelle im Körper haben, kann das Risiko mehr oder weniger steigen, und Sie werden daher sorgfältig die Operation in Betracht ziehen.

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Wer erwägt, eine Umgehung zu haben?

Wenn Sie Symptome einer Angina pectoris mit Druck- oder Brustschmerzen und / oder Kurzatmigkeit haben, werden Sie mit einem Ruhe-EKG und einem Arbeits-EKG (EKG unter Stress) diagnostiziert. Die Studie erfasst EKG, Blutdruck und Herzfrequenz während des Radfahrens mit zunehmender Belastung. Als Alternative zum Arbeits-EKG kann man einen CT-Scan des Herzens verwenden, bei dem die Koronararterien visualisiert und anschließend von einem Kardiologen ausgewertet werden.

Wenn bei den ersten Studien eine Verengung der Herzkranzarterie vermutet wurde oder wenn die Symptome ausreichend klar sind, wird eine Koronarangiographie (KAG) durchgeführt.

Eine KAG ist eine Röntgenuntersuchung, bei der die Herzkranzgefäße entstehen. Typischerweise findet es an einem Stopfen in der Leistengegend statt, wo ein dünner Katheter in den Wagen des Herzens eingeführt wird. Der Kardiologe injiziert solche Kontrastmittel und bewertet das Ergebnis mit Hilfe von Röntgenaufnahmen, die auf Großbildschirmen gezeigt werden und gespeichert werden und anschließend mit mehreren anderen Ärzten untersucht werden können. Das Ergebnis der Studie wird auf einer Herzkonferenz besprochen, bei der der Kardiologe in Zusammenarbeit mit dem Herzchirurgen entscheidet, welche Behandlung dem Patienten angeboten werden soll.

In kritischen Fällen

Bei kritischen Verzögerungen bleibt der Patient in der Herzstation und die Möglichkeit einer beschleunigten Behandlung wird untersucht.

Patienten, die mit einem Blutgerinnsel im Herzen aufgenommen wurden, werden mit einer KAG untersucht, und der kritische Bereich wird mit einer Ballonverlängerung behandelt. Wenn dies nicht möglich ist und der Zustand des Patienten kritisch ist, kann eine Notfall-Bypass-Operation durchgeführt werden. Wenn es ein Problem mit den Engstellen gibt, die am besten mit einer Bypass-Operation behandelt werden, sollte dies innerhalb von 4 Wochen erfolgen.

Besteht die Gefahr einer Umgehung?

Eine Bypass-Operation ist der sicherste Weg, um ein erneutes Blutgerinnsel im Herzen zu verhindern. Bei allen größeren kardiovaskulären Operationen besteht jedoch während und nach der Operation ein Risiko, das mit dem Risiko eines Versagens der Operation verglichen werden muss.

Die operativen Risiken können Blutgerinnsel im Gehirn und im Herzen, Blutungen während und nach der Operation sowie Lungen- und Nierenfunktionsstörungen und selten auch Tod sein. Das Risiko des einzelnen Patienten hängt von verschiedenen Risikofaktoren ab, einschließlich des Alters, der Rate von Herzerkrankungen und der Auswirkungen anderer signifikanter systemischer Störungen.

Auf der Herzkonferenz werden die individuellen Risiken des Einzelnen im Verhältnis zum Nutzen einer Operation bewertet. Eine Bypass-Operation wird nur angeboten, wenn Sie berücksichtigen, dass der Nutzen für den Patienten größer ist als das Risiko.

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Wie erfolgt die Intervention?

Die Operation findet in Vollnarkose statt und die Brust wird geöffnet, indem das Brustbein geteilt wird. Normalerweise benutzt man ein Blutgefäß aus der linken Brust und ein Blutgefäß aus dem Bein - oder seltener aus dem Arm. Während der Operation wird eine Herz-Lungen-Maschine eingesetzt, die vorübergehend die Funktion von Herz und Lunge ersetzt. Das Herz wird durch Verabreichung einer speziellen Flüssigkeit in den Herzkranzarterien gestoppt. Sobald das Herz gestoppt ist, werden die Blutgefäße des Herzens geöffnet.

Mit den neuen Blutgefäßen umgehen sie die Verengung des engen Blutgefäßes. Der Chirurg entfernt dann nicht der kranke Wagen oder ersetze sie. Die neuen Blutgefäße werden mit einer sehr feinen Naht (Faden) mittels mikrochirurgischer Technik geklebt, wobei der Chirurg Lupusgläser verwendet.Das Herz beginnt wieder und die Herz-Lungen-Maschine ist erledigt. Die Truhe wird dann mit Stahldraht verschlossen. Diese Technik wird seit vielen Jahren und mit den besten Ergebnissen verwendet.

In einigen Fällen kann eine Operation ohne die Verwendung einer Herz-Lungen-Maschine durchgeführt werden, wo die Operation an einem "herzbrechenden Herzen" durchgeführt wird. Es heißt Opcab.

Wie ist das Leben nach einer Bypass-Operation?

Nach einer Bypassoperation mit Thoraxöffnung ist eine Rekonvaleszenzzeit von ca. zwei Monaten mit leichten Schmerzen aus der Operationssaison und Müdigkeit zu erwarten.

Was können Sie tun, um sich?

Nach der Operation funktioniert das Herz richtig und schädigt das richtige Training nicht. Sie sollten daher mit einem auf das Individuum zugeschnittenen Energieniveau trainieren. Nach einer Operation am offenen Herzen sollte das Sternum für etwa zwei Monate vor Abschluss der Heilung geschont werden.

Selbst wenn Sie im Herzen der Bypass-Operation neue Blutgefäße hatten, haben Sie die zugrunde liegenden Mechanismen, die zu Herzkalzifikationen führen, nicht entfernt. Um zu verhindern, dass die neuen Blutgefäße erkranken, ist es sehr wichtig, mit dem Rauchen aufzuhören, eine gute Blutdruckkontrolle zu erreichen, ihr Cholesterin zu kontrollieren und möglicherweise zu kontrollieren und auf mögliche Diabetes zu prüfen. Es ist sehr wichtig, Kontrollen mit blutverdünnenden Medikamenten zu beobachten.

Man muss davon ausgehen, dass die Medizin nach einer Herzoperation ein wichtiger Teil der Prävention wird. Darüber hinaus muss der Fokus auf richtige Ernährung und Bewegung gelegt werden. Ihr Hausarzt ist der sachkundige Supervisor in diesen Bereichen.

Willst du mehr wissen?

  • Der Herzverein (// /hjertesygdomme/behandling/bypassoperation/nofollow) gibt Ihnen Informationen über das Leben als Herzpatient, Herzoperation, Essen Rezepte, etc.

  • CTSNet (Cardiothoracic Surgery Network) (http:///nofollow) ist eine internationale Informationsseite, auf der Sie Informationen zur Herzchirurgie finden.
Bypass-Operation

FAQ - 💬

❓ How bypass surgery is done?

👉 Your surgical team will use medication to temporarily stop your heart. A machine called a heart-lung machine will keep blood and oxygen flowing through your body while your heart isn't beating. Then the surgeon will remove a blood vessel, called a graft, from another part of your body, like your chest, leg, or arm.

❓ What is bypass operation means?

👉 Coronary bypass surgery redirects blood around a section of a blocked or partially blocked artery in your heart. The procedure involves taking a healthy blood vessel from your leg, arm or chest and connecting it below and above the blocked arteries in your heart.

❓ How long does a bypass operation take?

👉 Coronary artery bypass graft surgery usually lasts 3 to 6 hours. But it may take longer depending on how many blood vessels are being attached. Blood vessels can be taken from your leg (saphenous vein), inside your chest (internal mammary artery), or your arm (radial artery).

❓ How serious is bypass surgery?

👉 Bypass surgery has short-term risks that include heart attack, stroke, kidney problems, and death. Your risk depends, in part, on your medical problems. Other risks from surgery include problems from anesthesia and an infection in the chest incision.

❓ How is life after bypass surgery?

👉 Recovering from a coronary artery bypass graft procedure takes time and everyone recovers at slightly different speeds. Generally, you should be able to sit in a chair after 1 day, walk after 3 days, and walk up and down stairs after 5 or 6 days. Most people make a full recovery within 12 weeks of the operation.

❓ Is bypass surgery painful?

👉 You may have some brief, sharp pains on either side of your chest. Your chest, shoulders, and upper back may ache. These symptoms usually get better after 4 to 6 weeks. The incision in your chest and the area where the healthy blood vessel was taken may be sore or swollen.

❓ How long do heart bypasses last?

👉 How long do bypass grafts last? People tend to do very well after heart bypass and most get a good 15 years before needing another intervention, which at that point would almost always be having a stent inserted. Redoing heart bypass could also be an option if stenting weren't suitable.

❓ Which is better stent or bypass?

👉 Bypass surgery usually is the best choice for a blocked LAD. If the LAD is not blocked, and there are no other complicating factors, stents are more likely to be used, even if both of the other arteries are blocked.

❓ Can a person live normal life after bypass?

👉 Bypass surgery is only a part of the therapy. You would need to continue medications, modify lifestyle and take up to healthful ways of living.

❓ How long do you stay in hospital after bypass surgery?

👉 Your recovery will begin in the hospital's intensive care unit (ICU) and typically will continue in another area of the hospital for three to five days before you go home. Once you have been discharged from the hospital, recovery typically takes six weeks or more.

❓ How long is recovery from bypass surgery?

👉 Recovering from cardiac bypass surgery generally takes most people anywhere from 6-8 weeks to 3 months. Before you leave hospital, you'll be given detailed instructions for exercise, medications, follow up appointments, ongoing wound care and resuming normal activities.

❓ What is bypass surgery and how does it work?

👉 Bypass surgery redirects blood flow around a blocked artery and is one of the most common operations in the United States. During bypass surgery, a surgeon takes healthy blood vessels from another part of your body and connects them beyond the blocked arteries, so that the blockage is bypassed.

❓ What is heart bypass surgery (CABG)?

👉 Heart bypass surgery, or coronary artery bypass graft (CABG) surgery, is used to improve blood flow to your heart. A surgeon uses blood vessels taken from another area of your body to bypass the damaged arteries.

❓ What is a triple bypass surgery called?

👉 If three vessels are blocked and need to be bypassed, the surgery is referred to as a triple bypass because three grafts are performed. If two vessels are bypassed the surgery is called a double bypass, and so on.

❓ How long does a heart bypass operation take to complete?

👉 On average, the operation takes three and a half hours. Learn about the difference between heart bypass and angioplasty. Read our Focus on: Coronary Artery Bypass Grafting.


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