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HPV-Infektion (Human Papillomavirus, HPV) - konzentrieren sich auf GebÀrmutterhalskrebs

Was ist HPV?

HPV ist eine AbkĂŒrzung fĂŒr Human Papilloma Virus. Es gibt mehr als 100 verschiedene HPV-Typen. Von diesen können ungefĂ€hr 40 Arten die Genitalien von sowohl Frauen als auch MĂ€nnern infizieren, wie zum Beispiel GebĂ€rmutterhals, Vagina, Lippen, Penis und Rektumöffnungen.

Einige HPV-Typen können selten zu schweren ZellverĂ€nderungen fĂŒhren, die sich zu Krebs entwickeln können. Bei Frauen kann HPV GebĂ€rmutterhalskrebs in der Vagina, in den Ă€ußeren Genitalien (z. B. der Auskleidung) und der Rektumöffnung verursachen. Bei MĂ€nnern kann HPV zu Krebs des Penis und der rektalen Öffnung fĂŒhren. HPV kann auch eine Rolle bei der Entwicklung bestimmter Krebsarten beispielsweise in der Mundhöhle und im Rachenraum spielen. in den Mandeln. Andere HPV-Typen geben keinen Krebs, können aber sowohl bei MĂ€nnern als auch bei Frauen Genitalwarzen verursachen.

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Wie hÀufig ist eine HPV-Infektion?

Eine Infektion mit HPV an den Genitalien ist sehr hĂ€ufig. Die ĂŒberwiegende Mehrheit der sexuell aktiven Frauen (etwa 80 Prozent) wird wĂ€hrend ihres ganzen Lebens eine HPV-Infektion am GebĂ€rmutterhals haben. In den meisten FĂ€llen verschwindet die Infektion jedoch, ohne Symptome zu zeigen. In einigen FĂ€llen wird die Infektion chronisch und bei diesen Frauen besteht das Risiko schwerer ZellverĂ€nderungen oder schlimmstenfalls GebĂ€rmutterhalskrebs. Heute wissen Sie nicht genau, warum einige HPV-Infektionen chronisch werden, wĂ€hrend die meisten Menschen von selbst verschwinden.

Wie bekomme ich HPV?

HPV infiziert hauptsĂ€chlich mit sexuellem Kontakt. Die Verwendung von Kondomen reduziert das Infektionsrisiko, schĂŒtzt jedoch nicht vollstĂ€ndig vor Infektionen. Da das Virus auch auf der Haut um die Genitalien herum sitzt, können Sie sich ohne Geschlechtsverkehr mit HPV infizieren.

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Welche Symptome gibt es bei einer HPV-Infektion?

Eine HPV-Infektion verursacht normalerweise keine Symptome, und wie oben erwÀhnt, verschwindet die Infektion normalerweise von selbst. Die meisten Menschen werden daher nicht entdecken, dass sie eine HPV-Infektion haben. Einige HPV-Typen können jedoch Symptome in Form von Genitalwarzen verursachen. Sexuelle Warzen sind nicht gefÀhrlich, aber sie können jucken und sehr lÀstig sein. In der Regel, zwischen ein paar Wochen und einem halben Jahr, werden Sie mit HPV infiziert, bis Sie Genitalwarzen entwickeln.

Die Entwicklung von VorlĂ€ufern fĂŒr GebĂ€rmutterhalskrebs und tatsĂ€chlich GebĂ€rmutterhalskrebs tritt ĂŒber einen Zeitraum von vielen Jahren auf. Sie können daher eine HPV-Infektion oder einen VorlĂ€ufer fĂŒr GebĂ€rmutterhalskrebs finden, auch wenn Sie seit einigen Jahren keinen neuen Partner (oder einen Partner) mehr haben. Aus dem gleichen Grund ist es auch schwierig zu wissen, wann oder von wem Sie mit HPV infiziert wurden. GebĂ€rmutterhalskrebsvorstufen geben normalerweise keine Symptome. Daher ist es wichtig, im Rahmen des FrĂŒherkennungsprogramms fĂŒr GebĂ€rmutterhalskrebs nach VorlĂ€ufern zu suchen.

Haben Sie GebÀrmutterhalskrebs, wenn Sie HPV haben?

Nein. Obwohl HPV-Infektion die Hauptursache fĂŒr GebĂ€rmutterhalskrebs ist, verschwinden die meisten HPV-Infektionen von selbst. Aus noch unbekannten GrĂŒnden wird die HPV-Infektion in wenigen FĂ€llen chronisch. Eine solche chronische HPV-Infektion kann schwere zervikale ZellverĂ€nderungen verursachen, und im schlimmsten Fall können sich diese ZellverĂ€nderungen schließlich zu GebĂ€rmutterhalskrebs entwickeln.

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Kann eine HPV-Infektion behandelt werden?

Wie viele andere virale Infektionen, wie z Influenzavirus und ErkĂ€ltungsvirus gibt es keine Behandlung fĂŒr die HPV-Infektion selbst. Wenn infolge der HPV-Infektion zervikale VerĂ€nderungen der Zellen aufgetreten sind, besteht die Behandlung darin, diese abnormalen Zellen durch eine sogenannte Kegeloperation zu entfernen.

Obwohl es nicht möglich ist, eine HPV-Infektion zu behandeln, ist es möglich, eine Infektion durch HPV-Impfung zu verhindern. Zwei verschiedene HPV-Impfstoffe sind in DĂ€nemark auf dem Markt. Beide Impfstoffe schĂŒtzen vor HPV16 und HPV18, die zusammen 70% aller GebĂ€rmutterhalskrebsfĂ€lle verursachen. Der eine Impfstoff schĂŒtzt auch vor HPV6 und HPV11, was ungefĂ€hr verursacht 90% aller Genitalwarzen. Seit dem 1. Januar 2009 ist die HPV-Impfung Teil des dĂ€nischen Kinderimpfprogramms.

KĂŒrzlich wurde ein dritter HPV-Impfstoff entwickelt, der gegen insgesamt neun HPV-Typen schĂŒtzt. Dieser Impfstoff wird ungefĂ€hr verhindern 90% aller FĂ€lle von GebĂ€rmutterhalskrebs. Der Impfstoff wurde von der EuropĂ€ischen Arzneimittelagentur zugelassen, ist aber in DĂ€nemark noch nicht verfĂŒgbar (Januar 2016).

Wie kann ein Impfstoff GebÀrmutterhalskrebs verhindern?

Der Impfstoff verhindert eine Infektion mit HPV. Dies verhindert die Entwicklung von schweren zellulÀren VerÀnderungen, die spÀter GebÀrmutterhalskrebs werden können. Der Impfstoff enthÀlt Partikel, die dem HPV-Virus Àhneln. Wenn es geimpft wird, bildet das Immunsystem Antikörper.Wenn Sie spÀter mit HPV infiziert werden, kann das Immunsystem das Virus erkennen und die Antikörper bekÀmpfen daher Viren, bevor sie Zell- oder GebÀrmutterhalskrebs entwickeln. Die Impfstoffe enthalten kein HPV-Virus und daher können zellulÀre VerÀnderungen nicht geimpft werden.

Verhindert die Impfung alle FÀlle von GebÀrmutterhalskrebs?

Nein. Aktuelle Impfstoffe schĂŒtzen gegen zwei HPV-Typen (HPV16 und HPV18), die zusammen 70% aller FĂ€lle von GebĂ€rmutterhalskrebs verursachen. ZusĂ€tzlich werden mehr als 50% der schweren zervikalen ZellverĂ€nderungen verhindert. Da die Impfstoffe nicht gegen alle KrebsfĂ€lle schĂŒtzen, ist es wichtig, das Vorsorgeprogramm fĂŒr GebĂ€rmutterhalskrebs zu befolgen, auch wenn Sie gegen HPV geimpft sind.

Kann der Impfstoff GebÀrmutterhals- oder GebÀrmutterhalskrebszellverÀnderungen entfernen?

Nein. Der HPV-Impfstoff ist prÀventiv und kann weder Zell- noch GebÀrmutterhalskrebs behandeln.

Wer kann sich impfen lassen und in welchem ​​Alter sollten Sie geimpft werden?

Regeln fĂŒr die Impfung 2014

Seit dem 1. Januar 2009 wird HPV-Impfung allen MĂ€dchen der Zwölf im Rahmen des dĂ€nischen Kinderimpfprogramms kostenlos angeboten. Das Angebot gilt fĂŒr MĂ€dchen, die 1996 oder spĂ€ter geboren wurden. Das MĂ€dchen muss 12 Jahre alt sein, darf aber nicht 18 Jahre alt sein.

In den Jahren 2012 und 2013 konnten MÀdchen und Frauen, die in den Jahren 1985-1992 geboren wurden, kostenlos geimpft werden. In den Jahren 2014 und 2015 konnten MÀdchen und Frauen, die in den Jahren 1993-1997 geboren wurden und die das Angebot nicht oder nicht vollstÀndig geimpft hatten, ebenfalls kostenlos geimpft werden.

MĂ€dchen und Frauen außerhalb dieser Altersgruppen sowie Jungen und MĂ€nner können auch gegen HPV geimpft werden, aber sie mĂŒssen dafĂŒr bezahlen.

Eine HPV-Impfung hat die grĂ¶ĂŸte Wirkung, wenn der Impfstoff vor dem ersten Geschlechtsverkehr verabreicht wird. Dies liegt daran, dass der Zweck des Impfstoffs darin besteht, eine sexuell ĂŒbertragbare Infektion zu verhindern. Obwohl Sie Ihren ersten Geschlechtsverkehr hatten, kann die Impfung noch eine Wirkung haben, da es nicht sicher ist, dass Sie mit HPV infiziert wurden.

Wenn Sie nicht allen im Impfstoff enthaltenen HPV-Typen ausgesetzt waren, sind Sie immer noch gegen die Art (n) geschĂŒtzt, die Sie nicht hatten. Zum Beispiel wird eine Frau, die mit HPV16 infiziert wurde, immer noch Schutz gegen HPV18 erhalten. Es scheint auch, dass Frauen, die sich mit HPV16 oder HPV18 infiziert haben, aber die Infektion selbst bekĂ€mpft haben, in Zukunft einen gewissen Schutz vor Infektionen erhalten werden.

Sollten Sie geimpft sein, wenn Sie einen Kegelschnitt hatten oder schwere ZellverÀnderungen hatten?

Es liegen noch keine Studien vor, die zeigen, dass eine HPV-Impfung nach einer Konusoperation das Risiko fĂŒr schwere zellulĂ€re VerĂ€nderungen reduziert. Nach heutigem Kenntnisstand von HPV ist es wahrscheinlich, dass die Impfung nach einem Konusschnitt das Risiko einer erneuten Infektion mit HPV oder dem Beginn einer frĂŒheren HPV-Infektion verringert. Somit wird die Impfung wahrscheinlich auch das Risiko verringern, wieder schwere ZellverĂ€nderungen zu entwickeln. Frauen, die nach einer Konusoperation geimpft wurden, sollten dem Angebot regelmĂ€ĂŸiger Studien fĂŒr zellulĂ€re VerĂ€nderungen bei ihrem Arzt folgen.

Sollten Jungen geimpft werden?

Der Impfstoff gegen vier HPV-Typen (HPV6, 11, 16 und 18) ist auch fĂŒr Jungen und MĂ€nner zugelassen. Bei Jungen und MĂ€nnern kann die Impfung Genitalwarzen, Endometriumkarzinom und Penis sowie bestimmte Formen von Mund- und GefĂ€ĂŸkrebs verhindern. Eine HPV-Impfung von Jungen wird beispielsweise in Australien und den Vereinigten Staaten empfohlen. In DĂ€nemark ist die HPV-Impfung von Jungen nicht im Impfprogramm fĂŒr Kinder enthalten, und daher mĂŒssen Jungen / MĂ€nner den Impfstoff selbst bezahlen.

Sollten Sie vor der Impfung auf HPV getestet werden?

Nein. Ein HPV-Test vom GebĂ€rmutterhals kann nur feststellen, ob Sie eine aktuelle HPV-Infektion haben. Es kann nicht routinemĂ€ĂŸig untersucht werden, ob die Frau zuvor eine HPV-Infektion hatte, unter anderem weil nicht jeder mit einer frĂŒheren HPV-Infektion Antikörper gegen das Virus im Blut hat.

Wie lange schĂŒtzt die Impfung?

GegenwĂ€rtig wissen wir, dass die Impfung in 8-10 Jahren gegen schwere ZellverĂ€nderungen schĂŒtzt, was die bisher lĂ€ngste Nachbeobachtungszeit ist.

MĂŒssen bei einer Impfung Zellproben entnommen werden?

Ja. Da der Impfstoff nicht gegen alle Arten von HPV schĂŒtzt, ist es sehr wichtig, dass geimpfte Frauen weiterhin am Screening-Programm fĂŒr GebĂ€rmutterhalskrebs teilnehmen. Im Screening-Programm wird Frauen im Alter von 23 bis 64 Jahren alle drei bis fĂŒnf Jahre eine Zellprobe bei ihrem Arzt angeboten.

Welche Nebenwirkungen hat die HPV-Impfung?

Nach der HPV-Impfung können bei einigen MĂ€dchen nicht schwerwiegende Nebenwirkungen wie leichte Schmerzen und Rötungen an der Injektionsstelle oder vorĂŒbergehende Kopfschmerzen und Übelkeit auftreten.

Bis 2015 hat DĂ€nemark diskutiert, ob der HPV-Impfstoff neuartige und schwerwiegende Nebenwirkungen hat. Einige MĂ€dchen hatten Symptome wie anhaltende MĂŒdigkeit, Schwindel, chronische Kopfschmerzen und Schmerzen im zeitlichen Kontext der Impfung.

Sowohl das dĂ€nische Gesundheitsamt als auch die EuropĂ€ische Arzneimittelagentur ĂŒberwachen stĂ€ndig Impfstoffe und mögliche Nebenwirkungen.Im November 2015 kam die EuropĂ€ische Arzneimittel-Agentur nach einer ÜberprĂŒfung der weltweit berichteten Nebenwirkungen zu dem Schluss, dass keine Hinweise auf eine Korrelation zwischen der HPV-Impfung und den oben genannten Symptomen vorliegen.

In DĂ€nemark wurden im Juli 2015 insgesamt 1,6 Millionen HPV-Impfdosen verabreicht und 543 mögliche schwerwiegende unerwĂŒnschte Ereignisse wurden gemeldet. Dies ist vergleichbar mit GebĂ€rmutterhalskrebs als schwere und tödliche Krankheit, die jedes Jahr etwa 375 dĂ€nische Frauen betrifft. Etwa 100 dĂ€nische Frauen sterben jedes Jahr an der Krankheit. Das Zentralamt fĂŒr Gesundheit empfiehlt allen dĂ€nischen MĂ€dchen, das Angebot einer HPV-Impfung im Impfprogramm gegen Kinder anzunehmen, um GebĂ€rmutterhalskrebs spĂ€ter im Leben zu verhindern.

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Weitere Informationen ĂŒber GebĂ€rmutterhalskrebs finden Sie auf der Cancer Control Website, die viele Informationen ĂŒber diese Krankheit enthĂ€lt.

Es gibt eine Patientenvereinigung fĂŒr Frauen mit Bauchkrebs (KIU)

Besuchen Sie auch das Cancer Control-Angebot fĂŒr Krebspatienten, das GPS des Patienten, das Ihnen einen guten Überblick ĂŒber Behandlungsstellen, Angebote, den Patientenfortschritt und vieles mehr bietet.

Originaltext von Susanne KrĂŒger KjĂŠr, Professorin, OberĂ€rztin, Dr. mit.


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