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Ich habe zu hohes Cholesterin - welche Antibabypillen sollte ich nehmen?

Fragen:

Ich bin eine Frau von 24, die Gesamtcholesterin im Blut leicht erhöht hat. Ich bin mir bewusst, dass Gestagen das Plasmacholesterin beeinträchtigen kann.

Welche P-Pille-Präparate sind am besten für das heutige Wissen geeignet, wenn Sie einen hohen Cholesterinspiegel haben?

Irgendwann wollte ich wegen Problemen mit sehr unsauberer Haut zu Diane Mite wechseln - wie sind Pillen dieser Art, bei denen die gleiche Menge Östrogen, aber Antiandrogen statt des Gestagens vorhanden ist?

Ich bin sehr daran interessiert, mehr Wissen über Antibabypillen und Plasmalipide zu bekommen oder Hilfe zu bekommen, wo ich Informationen darüber finden kann. Ich werde wahrscheinlich viele Jahre lang die Geburtenkontrolle übernehmen und deshalb würde ich gerne wissen, was auf lange Sicht am besten ist.

Antwort:

Es gibt einige Dinge zu klären, wenn Sie an Cholesterinspiegel im Blut interessiert sind. Es ist nicht der tatsächliche Cholesteringehalt, der wichtig ist, sondern das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen (Herzblockaden, Herzkrämpfe, Blutgerinnsel im Gehirn usw.).

Eine andere Sache ist, ob man etwas gegen das Risiko der Senkung des Cholesterinspiegels tun kann, je größer das Risiko ist, desto wichtiger ist es, etwas dagegen zu tun. Es gibt andere Risikofaktoren als Cholesterinspiegel im Blut; Rauchen, Übergewicht, Bluthochdruck, Diabetes und familiäre Dispositionen.

Es ist auch so, dass Männer und postmenopausale Frauen (Frauen, die keine Menstruation mehr haben) ein signifikant höheres Risiko haben als menstruierende Frauen.

Man kann das Risiko von postmenopausalen Frauen durch die Behandlung mit Östrogenen senken (wie in großen Studien gezeigt) und für sie kann es relevant sein, zu beurteilen, ob ein Gestagen-Risiko besteht (es wird gezeigt, dass es den Cholesterinspiegel beeinflusst), aber es ist nicht gezeigt, dass es das Krankheitsrisiko beeinflusst).

Aus Ihrem Brief geht hervor, dass Sie eine normalgewichtige 24-jährige Frau sind. Ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen ist sehr gering. Es gibt keine wissenschaftlichen Beweise, dass es einen Unterschied zwischen dem Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen in den verschiedenen heute verfügbaren Antibabypillen gibt.

Wenn Sie 45-55 Jahre alt sind, überlegen Sie, ob Sie zu Hormontabletten wechseln sollen, die nur Östrogen enthalten (die aber nicht als sicheres Verhütungsmittel verwendet werden können).

Ole Davidsen, Facharzt für Innere Medizin.


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