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Behandlung mit Cremes, Salben, Linimenten und Gelen

Was ist lokale Behandlung?

Behandlung mit Cremes, Salben, Linimenten und Gelen

Cremes sind eine Mischung aus Fett und Wasser. Lokale Behandlung ist die Grundbehandlung von Psoriasis. Lokale Behandlung bedeutet, dass das Medikament nur lokal wirkt, dh dort, wo es platziert wird - zum Beispiel auf der Haut. Im Gegensatz dazu werden systemische Wirkstoffe durchblutet und im gesamten Körper abgebaut.

Bei der lokalen Behandlung wird die Haut auf Wirkstoffe aufgetragen, die entweder in Cremeform, wie Salbe, Liniment oder Gel, vorliegen. Die hĂ€ufigsten Wirkstoffe sind typischerweise Vitamin D oder Nebennierenhormon. Welche Form zu wĂ€hlen ist, hĂ€ngt unter anderem vom Zustand der Haut ab und davon, auf welchem ​​Körper sie verwendet werden soll.

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Lokale Behandlung mit Wirkstoffen

Cremes

Cremes sind eine Mischung aus Fett und Wasser. Eine normale Creme enthÀlt etwa 30 Prozent Fett, wÀhrend Fettcreme etwa 70 Prozent Fett enthÀlt. Je dicker es ist, desto schneller wird es zur Konsistenz. Um bakterielles Wachstum zu verhindern, werden die meisten Cremes mit Konservierungsmitteln versetzt. Leider entwickeln einige Leute Allergien gegen diese Konservierungsmittel. Das Risiko, eine Allergie zu entwickeln, ist besonders hoch, wenn die Creme auf geschÀdigter Haut geschmiert wird, wie dies bei Patienten mit Psoriasis der Fall ist.

Salben

Die am hÀufigsten verwendeten Salben bestehen aus Lanolin, Vaseline, Macrogol und Propylenglykol. Salben sind fettiger als Cremes und sind wirksamer bei der Behandlung von trockenen, schuppigen Bereichen.

Einreibungen oder kutane Lösungen

Dies sind in FlĂŒssigkeit gelöste Pulver, die nach dem SchĂŒtteln auf die Haut aufgetragen werden können. Bei Psoriasis in der Kopfhaut besonders fruchtbare Linimente verwenden.

Gele

Ein Gel ist kaum so flĂŒssig wie das Liniment. Es ist besonders fĂŒr die Kopfhaut- und Gesichtsbehandlung geeignet.

Kutanemulsion / Schaum

Wird fĂŒr behaarte Bereiche oder besonders schmerzende oder beschĂ€digte Haut verwendet.

Behandlung mit Cremes, Salben, Linimenten und Gelen

Magen vor der Behandlung.

Behandlung mit Cremes, Salben, Linimenten und Gelen

Magen nach der Behandlung mit Vitamin D Salbe einmal tĂ€glich fĂŒr vier Wochen.

Wirkstoffe in lokaler Behandlung

Die Wirkstoffe, die in Cremes, Salben oder anderen lokalen Behandlungen enthalten sein können, lassen sich in zwei große Gruppen einteilen: Binyrebark-Hormon in verschiedenen StĂ€rken und Vitamin D-Ă€hnliche Medikamente.

Kortikosteroide

Lokale Behandlungen mit Nebennierenhormon, auch Hormon oder Kortikosteroide genannt, sind hÀufig und wirksam bei der Behandlung von Psoriasis. Die Steroidcremes sind in verschiedenen StÀrken von 1 bis 4 erhÀltlich. 1 ist das schwÀchste, das mit der Hand erhalten werden kann, wÀhrend die anderen StÀrkegruppen verschreibungspflichtig sind.

Bei der Behandlung von Psoriasis werden Sie in der Regel kurzzeitig (3 oder 4) hohe Festigkeiten anwenden und vor Beendigung der Behandlung auf eine schwÀchere PrÀparation reduzieren. Wenn Sie die Behandlung zu schnell abbrechen, riskieren Sie eine Embolie, das sogenannte Rebound-PhÀnomen. Bei besonders hartnÀckigen Psoriasis-Elementen kann die Wirkung der Steroidcreme erhöht werden, wenn Sie die Haut mit einer Plastikfolie abdecken. Dies wird auch Okklusion genannt. Auf diese Weise erhöhen Sie auch das Risiko von Nebenwirkungen.

Nebenwirkungen von Nebennierenhormon

Wenn Sie lĂ€ngere Zeit Steroidcremes verwenden, besteht die Gefahr, dass die Haut dĂŒnner wird, die kleineren HautgefĂ€ĂŸe verrĂŒckt werden und platzen können und kleine Blutungen auftreten können. Es ist daher wichtig, die Anweisungen des Arztes zu befolgen. Das PrĂ€parat darf nur in dĂŒnner Schicht auf den Psoriasis-Patches selbst verwendet werden. Noch sollten Sie SteroidprĂ€parate um Ihre Augen verwenden. Nebenwirkungen treten besonders im Gesicht, Hautfalten und, wie erwĂ€hnt, auf, wenn das PrĂ€parat unter dem Deckmantel verwendet wird.

Wenn Sie auch lokales Steroid fĂŒr lĂ€ngere Zeit in hohen StĂ€rken verwenden, beeinflusst das Nebennierenhormon auch das körpereigene Hormonsystem und kann eine breite Palette von Nebenwirkungen verursachen.

SteroidprĂ€parate fĂŒr den lokalen Gebrauch sind auch in Kombination mit Antibiotika erhĂ€ltlich, die bei Psoriasis und Hautinfektionen verwendet werden können. Zum Beispiel gibt es Cremes, die Steroidhormon und Antimykotika kombinieren.

Vitamin-D-Verbindungen

Daivobet ist eine Kombination von Calcipotriol, einer synthetisch hergestellten Vitamin D-Verbindung, die das gleiche lokale Steroid wie Diproderm hat. Calcipotriol scheint unter anderem, dass sich die Hautzellen langsamer teilen und schneller reifen. Dies reduziert den chronischen Reizzustand der Psoriasis-Haut. Die Wirkung von Calcipotriol an sich entspricht der StÀrke 2-3 im lokalen Steroid.

Kombiniert mit der StÀrkung von 3 lokalen Steroiden, wird die reizende Wirkung von Calcipotriol kleiner und schmiert nur einmal am Tag.

Verwenden Sie aufgrund des Vitamin-D-Gehalts nicht mehr als 100 Gramm pro Woche und maximal 30 Prozent der KörperoberflĂ€che. Steroidgehalt macht es ungeeignet fĂŒr den Einsatz im Gesicht.

Daivobet ist sowohl als Salben fĂŒr den Körper als auch als Lipo Gel, das fĂŒr die Behandlung von Psoriasis auf dem Körper und der Kopfhaut zugelassen ist. Lipo-Gele schwitzen weniger als Salbe und können fĂŒr diejenigen geeignet sein, die eine cremeartige Konsistenz wĂŒnschen.

Tacrolimus und Picrolimus

Beide sind schwĂ€cher als die zuvor genannten Substanzen, aber beide können fĂŒr Psoriasis im Gesicht verwendet werden. Tacrolimus (Protopic) wird in Salbe in 2 StĂ€rken gefunden. In der höchsten Konzentration (0,1 Prozent) wird es sowohl fĂŒr Erwachsene als auch fĂŒr Kinder verwendet, außer fĂŒr Kinder unter 2 Jahren, die 0,03 Prozent an StĂ€rke benötigen. Picrolimus (Elidel) wird in Creme geliefert. Keines der PrĂ€parate verursacht HautausdĂŒnnung. Beide PrĂ€parate können zur Langzeitbehandlung verwendet werden, können aber Hautirritationen hervorrufen.

Teer

TeerprÀparate werden nicht so hÀufig wie zuvor verwendet, sind aber nicht vollstÀndig verschwunden. Sie werden hÀufiger in dermatologischen Abteilungen als in der Praxis verwendet. Es ist in der Regel die Zugabe von Steinkohlenteer zu den verschiedenen Stiftungen.

SalicylsÀure

SalicylsÀure wird als Salicylvaselin 10% oder in Kombination mit anderen lokalen Behandlungsmitteln verwendet. Die Substanz wird zur Lockerung dicker Schuppen eingesetzt und eignet sich zu Beginn einer Behandlung, um die einzelnen Schuppenflechte-Plaques durch Entfernung der Schuppen den Hormoninhibitoren zugÀnglicher zu machen.

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Wer kann die Behandlung genießen?

Sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen mit leichter bis schwerer Psoriasis ist die Behandlung mit diesen PrĂ€paraten von zentraler Bedeutung bei der Behandlung der Störung. Schwangere und stillende Frauen können Steroidcremes fĂŒr kĂŒrzere ZeitrĂ€ume nach den Anweisungen des Arztes verwenden; Aufgrund fehlender Erfahrung sollten Calcipotriol, Tacrolimus und Picrolimus bei Schwangeren und Stillenden jedoch so weit wie möglich nicht angewendet werden.

Feuchtigkeitscreme

ZusĂ€tzlich zu den verschiedenen Cremes mit aktiven medizinischen Substanzen, sind Feuchtigkeitscremes ein wichtiger Bestandteil der Behandlung von vielen Hautkrankheiten, einschließlich Psoriasis. Feuchtigkeitscreme verhindert das Austrocknen der Haut und hat somit eine gewisse antikorrosive Wirkung. Es gibt verschiedene ausgezeichnete Vorbereitungen auf dem Markt und es ist eine gute Idee, etwas anderes zu versuchen und dasjenige zu wĂ€hlen, das am bequemsten ist. Wie bei den anderen Cremes, beachten Sie, dass Feuchtigkeitscreme Konservierungsstoffe und alle Parfums enthalten kann, gegen die allergisch sein kann.

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Originaltext von Frederik GrĂžnhĂžj Larsen, Dr. Med. und Flemming Andersen, Doktor, PhD


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