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Behandlung mit Cremes, Salben, Linimenten und Gelen

Was ist lokale Behandlung?

Behandlung mit Cremes, Salben, Linimenten und Gelen

Cremes sind eine Mischung aus Fett und Wasser. Lokale Behandlung ist die Grundbehandlung von Psoriasis. Lokale Behandlung bedeutet, dass das Medikament nur lokal wirkt, dh dort, wo es platziert wird - zum Beispiel auf der Haut. Im Gegensatz dazu werden systemische Wirkstoffe durchblutet und im gesamten Körper abgebaut.

Bei der lokalen Behandlung wird die Haut auf Wirkstoffe aufgetragen, die entweder in Cremeform, wie Salbe, Liniment oder Gel, vorliegen. Die h√§ufigsten Wirkstoffe sind typischerweise Vitamin D oder Nebennierenhormon. Welche Form zu w√§hlen ist, h√§ngt unter anderem vom Zustand der Haut ab und davon, auf welchem ‚Äč‚ÄčK√∂rper sie verwendet werden soll.

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Lokale Behandlung mit Wirkstoffen

Cremes

Cremes sind eine Mischung aus Fett und Wasser. Eine normale Creme enthält etwa 30 Prozent Fett, während Fettcreme etwa 70 Prozent Fett enthält. Je dicker es ist, desto schneller wird es zur Konsistenz. Um bakterielles Wachstum zu verhindern, werden die meisten Cremes mit Konservierungsmitteln versetzt. Leider entwickeln einige Leute Allergien gegen diese Konservierungsmittel. Das Risiko, eine Allergie zu entwickeln, ist besonders hoch, wenn die Creme auf geschädigter Haut geschmiert wird, wie dies bei Patienten mit Psoriasis der Fall ist.

Salben

Die am häufigsten verwendeten Salben bestehen aus Lanolin, Vaseline, Macrogol und Propylenglykol. Salben sind fettiger als Cremes und sind wirksamer bei der Behandlung von trockenen, schuppigen Bereichen.

Einreibungen oder kutane Lösungen

Dies sind in Fl√ľssigkeit gel√∂ste Pulver, die nach dem Sch√ľtteln auf die Haut aufgetragen werden k√∂nnen. Bei Psoriasis in der Kopfhaut besonders fruchtbare Linimente verwenden.

Gele

Ein Gel ist kaum so fl√ľssig wie das Liniment. Es ist besonders f√ľr die Kopfhaut- und Gesichtsbehandlung geeignet.

Kutanemulsion / Schaum

Wird f√ľr behaarte Bereiche oder besonders schmerzende oder besch√§digte Haut verwendet.

Behandlung mit Cremes, Salben, Linimenten und Gelen

Magen vor der Behandlung.

Behandlung mit Cremes, Salben, Linimenten und Gelen

Magen nach der Behandlung mit Vitamin D Salbe einmal t√§glich f√ľr vier Wochen.

Wirkstoffe in lokaler Behandlung

Die Wirkstoffe, die in Cremes, Salben oder anderen lokalen Behandlungen enthalten sein können, lassen sich in zwei große Gruppen einteilen: Binyrebark-Hormon in verschiedenen Stärken und Vitamin D-ähnliche Medikamente.

Kortikosteroide

Lokale Behandlungen mit Nebennierenhormon, auch Hormon oder Kortikosteroide genannt, sind häufig und wirksam bei der Behandlung von Psoriasis. Die Steroidcremes sind in verschiedenen Stärken von 1 bis 4 erhältlich. 1 ist das schwächste, das mit der Hand erhalten werden kann, während die anderen Stärkegruppen verschreibungspflichtig sind.

Bei der Behandlung von Psoriasis werden Sie in der Regel kurzzeitig (3 oder 4) hohe Festigkeiten anwenden und vor Beendigung der Behandlung auf eine schwächere Präparation reduzieren. Wenn Sie die Behandlung zu schnell abbrechen, riskieren Sie eine Embolie, das sogenannte Rebound-Phänomen. Bei besonders hartnäckigen Psoriasis-Elementen kann die Wirkung der Steroidcreme erhöht werden, wenn Sie die Haut mit einer Plastikfolie abdecken. Dies wird auch Okklusion genannt. Auf diese Weise erhöhen Sie auch das Risiko von Nebenwirkungen.

Nebenwirkungen von Nebennierenhormon

Wenn Sie l√§ngere Zeit Steroidcremes verwenden, besteht die Gefahr, dass die Haut d√ľnner wird, die kleineren Hautgef√§√üe verr√ľckt werden und platzen k√∂nnen und kleine Blutungen auftreten k√∂nnen. Es ist daher wichtig, die Anweisungen des Arztes zu befolgen. Das Pr√§parat darf nur in d√ľnner Schicht auf den Psoriasis-Patches selbst verwendet werden. Noch sollten Sie Steroidpr√§parate um Ihre Augen verwenden. Nebenwirkungen treten besonders im Gesicht, Hautfalten und, wie erw√§hnt, auf, wenn das Pr√§parat unter dem Deckmantel verwendet wird.

Wenn Sie auch lokales Steroid f√ľr l√§ngere Zeit in hohen St√§rken verwenden, beeinflusst das Nebennierenhormon auch das k√∂rpereigene Hormonsystem und kann eine breite Palette von Nebenwirkungen verursachen.

Steroidpr√§parate f√ľr den lokalen Gebrauch sind auch in Kombination mit Antibiotika erh√§ltlich, die bei Psoriasis und Hautinfektionen verwendet werden k√∂nnen. Zum Beispiel gibt es Cremes, die Steroidhormon und Antimykotika kombinieren.

Vitamin-D-Verbindungen

Daivobet ist eine Kombination von Calcipotriol, einer synthetisch hergestellten Vitamin D-Verbindung, die das gleiche lokale Steroid wie Diproderm hat. Calcipotriol scheint unter anderem, dass sich die Hautzellen langsamer teilen und schneller reifen. Dies reduziert den chronischen Reizzustand der Psoriasis-Haut. Die Wirkung von Calcipotriol an sich entspricht der Stärke 2-3 im lokalen Steroid.

Kombiniert mit der Stärkung von 3 lokalen Steroiden, wird die reizende Wirkung von Calcipotriol kleiner und schmiert nur einmal am Tag.

Verwenden Sie aufgrund des Vitamin-D-Gehalts nicht mehr als 100 Gramm pro Woche und maximal 30 Prozent der K√∂rperoberfl√§che. Steroidgehalt macht es ungeeignet f√ľr den Einsatz im Gesicht.

Daivobet ist sowohl als Salben f√ľr den K√∂rper als auch als Lipo Gel, das f√ľr die Behandlung von Psoriasis auf dem K√∂rper und der Kopfhaut zugelassen ist. Lipo-Gele schwitzen weniger als Salbe und k√∂nnen f√ľr diejenigen geeignet sein, die eine cremeartige Konsistenz w√ľnschen.

Tacrolimus und Picrolimus

Beide sind schw√§cher als die zuvor genannten Substanzen, aber beide k√∂nnen f√ľr Psoriasis im Gesicht verwendet werden. Tacrolimus (Protopic) wird in Salbe in 2 St√§rken gefunden. In der h√∂chsten Konzentration (0,1 Prozent) wird es sowohl f√ľr Erwachsene als auch f√ľr Kinder verwendet, au√üer f√ľr Kinder unter 2 Jahren, die 0,03 Prozent an St√§rke ben√∂tigen. Picrolimus (Elidel) wird in Creme geliefert. Keines der Pr√§parate verursacht Hautausd√ľnnung. Beide Pr√§parate k√∂nnen zur Langzeitbehandlung verwendet werden, k√∂nnen aber Hautirritationen hervorrufen.

Teer

Teerpräparate werden nicht so häufig wie zuvor verwendet, sind aber nicht vollständig verschwunden. Sie werden häufiger in dermatologischen Abteilungen als in der Praxis verwendet. Es ist in der Regel die Zugabe von Steinkohlenteer zu den verschiedenen Stiftungen.

Salicylsäure

Salicylsäure wird als Salicylvaselin 10% oder in Kombination mit anderen lokalen Behandlungsmitteln verwendet. Die Substanz wird zur Lockerung dicker Schuppen eingesetzt und eignet sich zu Beginn einer Behandlung, um die einzelnen Schuppenflechte-Plaques durch Entfernung der Schuppen den Hormoninhibitoren zugänglicher zu machen.

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Wer kann die Behandlung genießen?

Sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen mit leichter bis schwerer Psoriasis ist die Behandlung mit diesen Pr√§paraten von zentraler Bedeutung bei der Behandlung der St√∂rung. Schwangere und stillende Frauen k√∂nnen Steroidcremes f√ľr k√ľrzere Zeitr√§ume nach den Anweisungen des Arztes verwenden; Aufgrund fehlender Erfahrung sollten Calcipotriol, Tacrolimus und Picrolimus bei Schwangeren und Stillenden jedoch so weit wie m√∂glich nicht angewendet werden.

Feuchtigkeitscreme

Zusätzlich zu den verschiedenen Cremes mit aktiven medizinischen Substanzen, sind Feuchtigkeitscremes ein wichtiger Bestandteil der Behandlung von vielen Hautkrankheiten, einschließlich Psoriasis. Feuchtigkeitscreme verhindert das Austrocknen der Haut und hat somit eine gewisse antikorrosive Wirkung. Es gibt verschiedene ausgezeichnete Vorbereitungen auf dem Markt und es ist eine gute Idee, etwas anderes zu versuchen und dasjenige zu wählen, das am bequemsten ist. Wie bei den anderen Cremes, beachten Sie, dass Feuchtigkeitscreme Konservierungsstoffe und alle Parfums enthalten kann, gegen die allergisch sein kann.

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Originaltext von Frederik Gr√łnh√łj Larsen, Dr. Med. und Flemming Andersen, Doktor, PhD


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